發(fā)布時間:2020-10-21 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū) 隋世華
心臟病,每當人們聽到這三個字,往往會和迅猛、兇險聯(lián)系在一起;因為心臟病給人的印象往往是突然發(fā)病,危險極大。眼下正值換季之時,天氣轉(zhuǎn)涼、早晚溫差大,也成了心臟疾病的“多事之季”。但是,我們?nèi)绻軌蛟缫稽c發(fā)現(xiàn)一些心臟病的蛛絲馬跡,早一點就診治療,定能起到事半功倍的作用,讓心臟疾病不發(fā)生或者少發(fā)生。
心臟好比發(fā)動機 一點馬虎不得
我們經(jīng)常把心臟比作人體的發(fā)動機,這其實一點都沒錯。人體的心臟是一個動力強勁的泵,通過不斷地收縮和舒張,使人體內(nèi)的血液在全身流動,通過血液的流動,給人體帶來人體必需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。當心臟中各個結(jié)構(gòu)發(fā)生問題時,心臟無法發(fā)揮正常功能,人體就會出現(xiàn)相關(guān)癥狀,就是我們所說的“心臟病”。
那么,什么是心臟病呢?專業(yè)一點講,心臟病主要包括風濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病、高血壓心臟病、肺源性心臟病、心肌病,還有心律失常和心力衰竭。
或許很多人還不知道,心臟疾病是威脅人類健康的“第一殺手”,超過了癌癥。資料顯示,我國心臟疾病患病率及死亡率仍處于上升階段。大家所熟知的三高——“高血壓、高血脂、高血糖”,都是心臟疾病潛在危險因素。由此帶來的住院、手術(shù)、喪失勞動能力等一系列問題,成為困擾國人健康最突出的心腹大患。
心臟不好會求救 早期識別很重要
對于心臟病,預防勝于治療,在發(fā)病前或發(fā)病初期及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,才是對自己生命健康的保障。我們的身體發(fā)生下列不舒服的癥狀,一定要小心有可能是心臟疾病。
胸悶。首先,大多數(shù)冠心病多為發(fā)作性出現(xiàn),持續(xù)性的不是很多見,如果在活動后出現(xiàn)胸悶,休息后情況緩解,要考慮是不是心絞痛,心絞痛并非一定要痛。其次,心力衰竭的最早癥狀也是活動后胸悶、呼吸困難,沒有原因的心衰太少了,都是有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、冠心病、風心病等情況才逐漸發(fā)展為心衰的。再有,有時心律失常也可表現(xiàn)為胸悶。所以,當胸悶發(fā)作時,尤其是反復發(fā)作,且多于活動后出現(xiàn),休息后可逐漸緩解,一定不能掉以輕心,有可能是心臟作怪。
疼痛。第一,心絞痛可以表現(xiàn)在很多部位疼痛:牙痛、咽痛、心前區(qū)疼痛、胸痛、腹痛、左肩膀疼痛、后背疼痛;第二,每次發(fā)作約2-15分鐘,多于活動后疼痛加重。第三,疼痛時含服硝酸甘油可于2分鐘左右緩解。第四,刺痛、銳痛、呼吸后疼痛、疼痛幾秒鐘,這些基本上都不是心絞痛。
心悸。第一,各種心律失常均可能導致心悸,最常見的早搏,或心跳過快,或心跳過慢都會引起心悸、心慌的感覺,簡單的判斷方法,可以觸摸脈搏,看一分鐘心跳多少次,如過快或過慢都懷疑心臟病,如有停搏,也要懷疑心臟病。建議及時行心電圖或動態(tài)心電圖以明確診斷。第二,當然有時心絞痛、心衰也可表現(xiàn)為心悸,因心絞痛、心衰時多伴交感神經(jīng)興奮,故亦有此可能性。
大汗、惡心、嘔吐。這些不是只出現(xiàn)于急性消化系統(tǒng)疾病,也可為心臟疾病的表現(xiàn),我們遇到過不少患者,癥狀就是大汗、惡心、嘔吐,很多嚴重疾病都伴有應激性消化道疾病。
頭暈、乏力、暈厥。因為心律失常導致心臟傳導出現(xiàn)問題,就可能引起心臟短時間無效供血,那么就會引起頭暈、乏力,更為嚴重的甚至引起暈厥、摔倒。其原因可能是冠心病、心衰、心律失常等心臟病。
焦慮失眠。你從來沒有失眠經(jīng)歷,或是沒發(fā)生什么刺激、焦慮的事情卻毫無緣由地焦慮時,可能是心臟出問題的信號。臨床中,一些患有心臟病的患者反映心梗前幾個月會突然出現(xiàn)極度焦慮感和失眠。這種失眠不是像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無征兆地驚醒,思緒像萬馬奔騰或是涌現(xiàn)出無法解釋的恐懼感。如果這種焦慮不是由于壓力和不愉快等事情導致的,要盡快去檢查。
養(yǎng)成好習慣 降低心臟病風險
其實在日常生活中想要有一顆健康的心臟也并不是特別的艱難,只要養(yǎng)成一些好的習慣就能夠很好地預防心臟病,那么究竟需要做哪些方面呢?
每周運動90到150分鐘。每天運動10分鐘就能有效改善心臟健康。但對大部分人來說,一般建議每周至少堅持運動3到5天,每天至少30分鐘。鍛煉應以有氧運動為主,比如慢跑、步行、騎車等,不科學的無氧運動可能起到反作用。保證有氧運動且適量,可從4個方面判斷:運動時心跳加快但不胸悶;運動中不喘還能吹口哨;運動后半小時微微出汗但不累;運動次日不感到疲勞。
每周久坐不超7小時。久坐不動可能帶來很多種疾病,比如會使血液循環(huán)減慢,心臟工作量減少,久而久之,造成心臟機能衰退,引起心肌萎縮、動脈硬化、高血壓、冠心病等心血管疾病。久坐1小時,可使心臟病死亡風險上升7%;每天久坐超過4小時的人,心臟病風險高達28%。如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾,更會加重心臟負擔。
吸煙,什么時候戒都不晚。吸煙對心臟的損害是長期且頑固的,煙草中含尼古丁,可刺激心臟傳導系統(tǒng),使心跳加快,增加心臟負荷。尼古丁還可刺激腎上腺釋放一種物質(zhì),增加心肌應激性,引起血管收縮,更易形成血栓,導致心肌缺氧,誘發(fā)心臟病。吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風險是常人的3倍,女性吸煙者患心臟病幾率額外增加25%。
限酒,避免過量飲酒。適量飲酒可擴張血管,改善微循環(huán)。對于心臟病患者增加心臟病發(fā)作的風險,其原因是飲酒后患者會興奮交感神經(jīng),導致心率增快,心輸出量增加,心臟超負荷運轉(zhuǎn),導致心臟病加重。酗酒者有可能引發(fā)酒精性心肌病,有可能出現(xiàn)心臟擴大,心臟收縮功能減退,表現(xiàn)為呼吸急促、心律失常、持續(xù)咳嗽等癥狀。另外,過量飲酒還會使心臟病發(fā)作的風險增大。
每人每天多食果蔬。堅持高纖維飲食的人群患冠狀動脈心臟病的幾率大大降低;每天增加5克纖維攝取量,就能使患冠狀動脈心臟病幾率下降近四成。每人每天最好攝取八九份蔬果,一份蔬菜大約是半碗熟菜,一份水果大約是一個拳頭大小。
體重指數(shù)控制在18—25。超重會加重心臟負擔,還可能導致心肌肥大,甚至引發(fā)心肌病等后果,且肥胖情況越早出現(xiàn),對心臟的傷害越大。從20多歲就開始超重的人,年老后心臟體積約增大7%,心臟血管壁的厚度也會增加,而這兩個因素都是心血管疾病的預測指標。
2020年10月19日轉(zhuǎn)自《衡水日報》