春天，不孕不育治療正當(dāng)時(shí)
發(fā)布時(shí)間：2019-05-11 發(fā)布：管理員
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春天，不孕不育治療正當(dāng)時(shí)
衡水市第二人民醫(yī)院遺傳優(yōu)生門診 安新濤 王鑫
一年之計(jì)在于春，又到了萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，一片生機(jī)盎然的景象。在這個(gè)多姿的季節(jié)里，還準(zhǔn)備默默無(wú)聞嗎？對(duì)于那些打算孕育寶寶的夫婦來(lái)說(shuō)，在大地回暖、萬(wàn)物復(fù)蘇的春天，是調(diào)節(jié)身體和準(zhǔn)備懷孕的最佳時(shí)機(jī)，也是不孕不育患者治療的最佳時(shí)機(jī)。那么，應(yīng)該如何保衛(wèi)孕育能力呢？
不孕不育呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì)
古語(yǔ)說(shuō)，一年之計(jì)在于春，一天之計(jì)在于晨。春天是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，也是孕育生命的季節(jié)。春季是由冷到熱，人的身體各方面機(jī)能也都正在恢復(fù)，精子的質(zhì)量改善很快，女性卵泡發(fā)育好，所以在春季男女的精神狀態(tài)和身體素質(zhì)都容易達(dá)到最佳；再加上進(jìn)行針對(duì)性較強(qiáng)的藥物治療，各種不孕不育癥就比較容易治愈此時(shí)治療不孕不育可以事半功倍。
因此，對(duì)很多不孕不育患者來(lái)說(shuō)，春天是治療不孕不育的好季節(jié)。同時(shí)對(duì)于不孕不育夫妻來(lái)說(shuō)，春季治療不孕不育成功率也很高。
一般情況下，生育正常的夫婦在不避孕的情況下1年受孕的機(jī)會(huì)為85％，2年為93％。在我國(guó)一般把沒(méi)有采取避孕措施，有正常的夫妻生活，但2年未懷孕者稱為不孕癥。
大多數(shù)人知道，受孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，必須具備很多條件：卵巢排出正常卵子；精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成受精卵，受精卵被順利地輸送入子宮腔，子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)有任何一個(gè)出現(xiàn)異常，便能阻礙受孕。
因此，建議存在不孕癥情況的夫婦，必須經(jīng)醫(yī)生檢查診治，通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查和作某些輔助檢查或借助特殊診斷方法查明原因。夫妻婚后較長(zhǎng)時(shí)間不孕時(shí)，心頭難免會(huì)有陰影，但千萬(wàn)不要主觀臆斷地埋怨對(duì)方如何，而是應(yīng)從雙方因素中去找原因，本著夫婦同查同治的原則，盡早查明原因及時(shí)治療，以避免夫婦之間不必要的誤解。
不孕“元兇”有很多
通過(guò)我們的臨床研究，發(fā)現(xiàn)不孕的病因通常有以下五個(gè)方面，主要有女性原因、男性原因、男女共同原因、年齡原因和生活方式原因。
女性的原因總體來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，主要有：輸卵管因素，輸卵管受損或阻塞，卵子與精子“難以見(jiàn)面”；卵巢因素，排卵異常或各種卵巢腫瘤性病變；宮頸因素，子宮頸發(fā)育及腺體分泌不良或子宮頸各種炎癥及腫瘤；子宮因素，先天發(fā)育不良、畸形、子宮腫瘤及子宮內(nèi)膜異位癥；子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜炎癥。
當(dāng)然，女性成功孕育背后有男人的一半，但是有些原因會(huì)導(dǎo)致男性不育。比如精子數(shù)量不足，正常男子每毫升精液能產(chǎn)生至少2千萬(wàn)個(gè)精子，如果少于2千萬(wàn)個(gè)精子則為數(shù)量不足，降低受孕機(jī)會(huì)；精子活力不足，快速向前精子少于25％，難以抵達(dá)到子宮輸卵管；精子形態(tài)不良，畸形精子大于70％；睪丸功能衰竭、輸精管堵塞；性功能障礙如射精障礙或陽(yáng)痿無(wú)精癥；死精子癥、逆行射精及血精癥。
而今社會(huì)生活環(huán)境和工作環(huán)境都發(fā)生了很大變化，而一些生活方式也可能導(dǎo)致不孕癥發(fā)生。比如，飲酒和吸煙經(jīng)有關(guān)資料證實(shí)能損害男性和女性的生育力；長(zhǎng)期暴露于高熱，如熱水浴和蒸汽房，能降低精子質(zhì)量；高劑量咖啡因會(huì)使受孕更困難，并增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)；接觸毒性物質(zhì)，如工作中的農(nóng)藥、放射性物質(zhì)、X-射線及電磁波或微波的發(fā)射可導(dǎo)致精子異常；一些治療心臟病和高血壓的藥物可導(dǎo)致男性不育。
重視生育評(píng)估可以降低風(fēng)險(xiǎn)
筆者建議，如果女性有懷孕的意愿，應(yīng)該提前3個(gè)月到醫(yī)院做相關(guān)檢查和評(píng)估。生育力評(píng)估作為一種趨勢(shì)，也是一種善待生活、關(guān)愛(ài)自己和對(duì)下一代負(fù)責(zé)的態(tài)度。為了避免出生缺陷，生一個(gè)健康聰明的寶貝，在準(zhǔn)備生育前應(yīng)該再次評(píng)估自己的身體狀況，建議和老公一起去做一次全面的生育力評(píng)估。建議重點(diǎn)評(píng)估三大方面：
全身情況：全身情況的評(píng)估，心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕，體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況好不好;了解基礎(chǔ)血壓、血糖等情況。了解家族和遺傳病史、既往史，夫妻雙方的健康狀況。
婦科疾病：生殖系統(tǒng)的評(píng)估，卵巢功能如何，有沒(méi)有婦科系統(tǒng)的疾病。
生活、工作狀態(tài)評(píng)估：如果有不良的生活習(xí)慣，處在較惡劣的工作環(huán)境中，都要改變；以前生過(guò)畸形兒或有遺傳性疾病，再懷孕還可能再發(fā)，需要產(chǎn)前咨詢。如果女性通過(guò)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題存在，可能要請(qǐng)產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)前診斷甚至生殖輔助的專家一起會(huì)診，解決問(wèn)題后才能妊娠。
如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的嘗試，仍然不育，醫(yī)生會(huì)是在嘗試懷孕一年不成功以后進(jìn)行一些必要的檢查，當(dāng)然超聲、排卵監(jiān)測(cè)、男性精子檢測(cè)這些無(wú)創(chuàng)的試驗(yàn)都是可以提前去檢查的。
通過(guò)這些評(píng)估，醫(yī)生根據(jù)夫妻雙方生育力評(píng)估結(jié)果，對(duì)查出患有影響生育的婦科或男科疾病的夫妻，予以及時(shí)治療；而各方面檢查符合生育條件的，將科學(xué)指導(dǎo)其如何科學(xué)備孕和把握受孕時(shí)機(jī)，以及孕期保健，避免出生缺陷。
最后，筆者要說(shuō)的是在春季治療不孕不育，能產(chǎn)生事半功倍的效果，有時(shí)候巧妙一點(diǎn)，就好像四兩撥千斤一樣，用的力量比較好，收到的效果比較好，用的藥比較少。所以要特別珍惜春天這個(gè)季節(jié)，堅(jiān)定治療的信心，在春季盡量達(dá)到受孕的目的。
2019年5月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》
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