冬季，謹(jǐn)防腦血管病發(fā)生

發(fā)布時(shí)間：2018-12-10      發(fā)布：管理員      閱讀：

冬季，謹(jǐn)防腦血管病發(fā)生

衡水市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)     蔡雪峰    史月娥
 

       大量臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，冬季為腦血管病的高發(fā)期。那么在冬季我們?nèi)绾晤A(yù)防腦血管病的發(fā)生呢？
 

高發(fā)期已經(jīng)到來(lái)

       腦血管病又稱(chēng)之為腦卒中，包括出血性卒中和缺血性卒中，俗稱(chēng)腦溢血和腦血栓。除此之外，腦血管疾病還具有“四高三低”的特征，“四高”即高患病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率；“三低”即低知曉率、低控制率、低治愈率。在我國(guó)此病發(fā)病有兩個(gè)特點(diǎn)：首先年輕化的趨勢(shì)最為明顯，45歲以下的腦血管病患者占患者總數(shù)的15—20％；其次是復(fù)發(fā)率全球占第一位，占全部患者的1/3，而且5年內(nèi)復(fù)發(fā)率為1/3—1/2。
       每年的11月到來(lái)年的3月，是一年中腦血管病高峰的月份，給人們的健康帶來(lái)了極大的威脅。為什么冬季此病高發(fā)呢？研究認(rèn)為，一是冬季氣溫氣流等氣象要素變化劇烈，氣溫偏低，人體受到寒冷刺激后，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，全身毛細(xì)血管收縮，使心、腦負(fù)荷加重引起血壓升高，腦部缺血缺氧加速了血栓的形成。二是冬季氣候干燥，人體消耗水分多，容易造成體內(nèi)缺水。缺水后，血液黏稠，血流減慢，還會(huì)因血容量不足造成缺血性腦中風(fēng)。三是年老體弱者對(duì)外界環(huán)境變化適應(yīng)性差，也很容易成為腦中風(fēng)的誘發(fā)因素。
       一般來(lái)說(shuō)，腦卒中具有發(fā)病急，難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，但發(fā)病前也要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程，出現(xiàn)一些早期信息，預(yù)告近期很有可能發(fā)生中風(fēng)。如能識(shí)別這些信號(hào)，積極防治，會(huì)大大減少危害性，甚至不發(fā)病。如突然眩暈或頭痛突然加?。灰贿^(guò)性視物不清或失明;突然出現(xiàn)舌根發(fā)硬或失語(yǔ)；突然一側(cè)肢體麻木、乏力、活動(dòng)不便；精神疲乏、頻打哈欠或惡心嘔吐等；“性格”突變，智力減退，缺乏正常的判斷力和理解力；無(wú)原因的嗜睡等。發(fā)現(xiàn)上述先兆，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
 

“七高”要注意

       腦血管病的危險(xiǎn)因素還可分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是能改變的危險(xiǎn)因素，另一類(lèi)是不能改變的危險(xiǎn)因素。能夠改變的危險(xiǎn)因素，只要認(rèn)真對(duì)待就能防患于未然。這些因素是：高血壓、吸煙、糖尿病、高膽固醇、嗜酒和藥物濫用、肥胖、久坐不動(dòng)的生活習(xí)慣。有些腦血管病的危險(xiǎn)因素是我們無(wú)可奈何、無(wú)法控制的。這些因素是：衰老、性別、家庭或遺傳因素、既往卒中史等。
       不管原因多么復(fù)雜，引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素始終離不開(kāi)“七高”，即高血壓、高膽固醇、高血糖、高體重、高脂血癥、高尿酸、高胰島素抵抗。越來(lái)越多的研究證明，幾種危險(xiǎn)因素中度升高時(shí)腦血管病發(fā)病的危險(xiǎn)超過(guò)單獨(dú)一種危險(xiǎn)因素高度升高造成的危險(xiǎn)。比如，隨著血糖的升高，腦血管病危險(xiǎn)進(jìn)一步增高，該危險(xiǎn)將成倍增加?，F(xiàn)在的年輕人，尤其是進(jìn)入社會(huì)參加工作的人，因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，運(yùn)動(dòng)量低，平時(shí)吃喝的應(yīng)酬增多，生活質(zhì)量雖然得到改善和提高，但是相應(yīng)地卻影響了身體的健康。如果不注意日常保健，其實(shí)也很容易患上腦血管疾病。
       此外，作為腦血管病的易發(fā)人群——老年人一定要重視防治這些誘發(fā)中風(fēng)的因素，特別要重視高血壓的防治。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，約90%以上的中風(fēng)病人患有高血壓，美國(guó)醫(yī)學(xué)界報(bào)道，重視高血壓的防治，可使中風(fēng)的發(fā)病率降低50%以上。高血壓患者除在醫(yī)生指導(dǎo)下，科學(xué)合理使用降壓藥、降脂藥等，還要科學(xué)安排生活等。
 

積極應(yīng)對(duì)有法寶

       如何預(yù)防腦血管病其實(shí)就是一句話(huà)：尋找和驅(qū)除危險(xiǎn)因素。首先，人們應(yīng)該知道腦血管病的危險(xiǎn)因素；其次，在醫(yī)生指導(dǎo)下驅(qū)除這些危險(xiǎn)因素；第三，如果有危險(xiǎn)因素應(yīng)該到醫(yī)院檢查。例如：45歲以上的人，有高血壓的患者及有家族史的人，應(yīng)該每半年至一年定期到醫(yī)院做檢查。寒冷季節(jié)，為減少腦血管病發(fā)生，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
       防寒保暖。血管尤其是冠狀動(dòng)脈寒冷時(shí)容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞，要十分注意保暖，以防發(fā)生栓塞。冬季人體的抵抗力下降，人們極易傷風(fēng)感冒，應(yīng)及時(shí)增減衣物。
       患者不宜晨練。因?yàn)樗邥r(shí)人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，活力不足，晨起時(shí)突然大幅度鍛煉，神經(jīng)興奮性突然增高，極易誘發(fā)腦血管疾病，冬季應(yīng)該注意這個(gè)問(wèn)題。冬季要等太陽(yáng)升起來(lái)之后再去鍛煉，此時(shí)，溫度回升，可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。
       進(jìn)補(bǔ)要適度。我國(guó)民間素有冬季進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，但是這個(gè)時(shí)候人們運(yùn)動(dòng)本來(lái)就少，加之大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒，很容易造成血脂增高，誘發(fā)腦血管疾病，因此進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行。
       心態(tài)平衡。愉悅的心情，是血管保持通暢的重要因素之一。有瑞士專(zhuān)家證實(shí)，精神壓力可引起血管內(nèi)膜收縮，加速血管老化。因此，要做到不生悶氣，不帶著壞情緒睡覺(jué)。睡覺(jué)時(shí)以平枕為宜，因?yàn)楦哒砜赡芤蚰X血流減少、循環(huán)減慢而觸發(fā)中風(fēng)。保證充足的睡眠，有助于腦血管功能的自我修復(fù)。
        適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。正常人皮膚上每平方毫米約有600根毛細(xì)血管，平時(shí)只開(kāi)放100-200根，多運(yùn)動(dòng)能讓更多的毛細(xì)血管開(kāi)放，促進(jìn)血液微循環(huán)；而長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，血管內(nèi)的垃圾會(huì)逐漸累積，形成粥樣硬化斑塊這個(gè)“不定時(shí)炸彈”，還會(huì)影響到毛細(xì)血管供血，并且隨時(shí)可能被引爆。腦血管患者不是不能運(yùn)動(dòng)，而是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。可以每周做3次運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)要超過(guò)半小時(shí)。

 

2018年12月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》