牙齒缺失了，該選哪種修復(fù)手段

發(fā)布時(shí)間：2018-08-29      發(fā)布：管理員      閱讀：

牙齒缺失了，該選哪種修復(fù)手段

衡水市第二人民醫(yī)院口腔一科　周雪艷　李芝

　　俗語(yǔ)說(shuō)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。牙齒對(duì)身體來(lái)說(shuō)也是這樣，無(wú)論什么原因造成的個(gè)別牙齒缺失或牙齒全部缺失，若沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，不僅會(huì)讓原本燦爛的笑容黯然失色，也會(huì)使消化系統(tǒng)的關(guān)卡頻頻“失守”。然而現(xiàn)實(shí)生活中，面對(duì)多種修補(bǔ)牙齒的方法，究竟該怎么選擇呢？
 

牙齒缺失危害大

　　小孩的換牙，成年人由于牙齒疾病而拔牙或外傷磕掉牙，或者老年人的牙齒掉落等都會(huì)導(dǎo)致牙齒缺失，牙齒缺失是件很麻煩的事。牙齒的存在是面部輪廓的重要支撐，咀嚼、吞咽、語(yǔ)言交流等生理功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)都離不開(kāi)牙齒。一旦牙齒脫落，影響美觀不說(shuō)，還會(huì)加重口腔疾病的發(fā)生。多項(xiàng)口腔病例表明，牙齒缺失從各個(gè)方面都會(huì)給人體帶來(lái)危害：
　　連累消化系統(tǒng)。咀嚼對(duì)口腔起到刺激作用，引起神經(jīng)反射，一方面促進(jìn)胃腸液的分泌，幫助消化；另一方面也促進(jìn)了胃腸蠕動(dòng)，加快營(yíng)養(yǎng)成分的吸收?？僧?dāng)個(gè)別牙齒缺失或牙列缺失后，咀嚼效率隨之降低甚至喪失，唾液分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減慢。食物還沒(méi)未嚼碎就進(jìn)入胃腸，消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)隨之加重，不僅影響營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病。
　　引發(fā)鄰牙、對(duì)牙甚至同側(cè)牙松動(dòng)、脫落。其實(shí)，仔細(xì)觀察你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，缺失的牙齒不去修復(fù)，時(shí)間一久，鄰牙、對(duì)牙甚至同側(cè)牙也會(huì)跟著松動(dòng)、脫落。這是因?yàn)槿毖赖牡胤經(jīng)]有支撐，鄰牙就會(huì)在咀嚼力的作用下，慢慢移位歪斜，逐漸松動(dòng)；而與缺牙有咬合關(guān)系的對(duì)頜的牙齒，咀嚼時(shí)也是因?yàn)闆](méi)有牙齒支撐，會(huì)越變?cè)介L(zhǎng)，最終也會(huì)松動(dòng)、脫落。
　　影響發(fā)音功能。牙齒與舌、唇、頰肌相互配合，控制著氣流經(jīng)過(guò)口腔的路線(xiàn)和流量，從而發(fā)出不同的聲音。掉一兩顆牙齒，對(duì)發(fā)音就會(huì)產(chǎn)生比較大的影響，如果缺得多了，特別是前牙缺失或全部牙齒缺失時(shí)，說(shuō)話(huà)既費(fèi)力又不清楚。這是因?yàn)樯嗉馐チ嗽械陌l(fā)音定位標(biāo)志，氣流經(jīng)過(guò)的路線(xiàn)中少了一道控制的關(guān)口，所以說(shuō)話(huà)聽(tīng)起來(lái)就像漏風(fēng)一樣。
　　影響面部美觀。此外，缺牙也會(huì)使前后牙齒前傾及后歪，而缺口上端的牙則會(huì)往下掉，甚至連齒槽骨也會(huì)位移，進(jìn)而影響臉部外觀。多數(shù)人也會(huì)因缺牙而缺少笑容，造成人際關(guān)系疏離及心理障礙。
　　引發(fā)齲齒。缺牙后不及時(shí)修復(fù)，鄰近的牙齒移動(dòng)后，牙齒與牙齒間會(huì)出現(xiàn)縫隙，容易使食物嵌塞到牙齒間隙里，發(fā)生齲齒等牙齒疾病。

修復(fù)缺失牙有什么方法

　　最常見(jiàn)的修復(fù)缺失牙的方法有三種，即活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙齒，它們各有所長(zhǎng)。
　　活動(dòng)義齒。是利用周?chē)难例X作為支撐，通過(guò)卡環(huán)來(lái)固定假牙，患者可以自行取戴。優(yōu)點(diǎn)是可自行摘下，方便清洗，能夠較好地保持口腔清潔；適應(yīng)范圍廣，從修復(fù)個(gè)別牙缺失到修復(fù)僅余留單個(gè)牙的大范圍缺損都可采用；對(duì)周邊牙齒要求度不高，且對(duì)周?chē)】笛例X無(wú)損害；磨除組織牙體組織少，患者容易接受；制作相對(duì)簡(jiǎn)單，費(fèi)用低；易于修理和增補(bǔ)。缺點(diǎn)是初戴不舒適、有異物感；咀嚼效果不如固定義齒；有時(shí)會(huì)影響到發(fā)音；自潔作用差。
　　固定義齒。老百姓多稱(chēng)其為“烤瓷牙”，烤瓷牙修復(fù)需要磨除兩側(cè)鄰牙來(lái)將烤瓷牙固定。利用缺牙區(qū)一側(cè)或兩側(cè)的天然牙作為基牙，在基牙上做各種類(lèi)型的固位體，缺牙區(qū)做橋體，通過(guò)連接體連接成一整體，最后用粘固劑固定在基牙上，患者不能自行取戴的一種修復(fù)體。由于其結(jié)構(gòu)與橋梁相似，故又稱(chēng)固定橋。優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)粘接固位，固位力大，咀嚼能力較強(qiáng)；舒適、不影響舌頭活動(dòng)，無(wú)異物感；美觀，使用壽命較長(zhǎng)；無(wú)需患者摘戴，使用方便。缺點(diǎn)是要求周邊牙齒必須健康，須對(duì)周邊牙齒進(jìn)行磨除；不方便清潔。因此在設(shè)計(jì)時(shí)，必須確保義齒有良好的自潔作用和便于口內(nèi)清潔；否則在烤瓷牙周邊縫隙中容易殘留食物渣。
　　種植義齒。也稱(chēng)之為“種植牙”。由下部的牙種植體和上部的人工義齒組成，其功能接近自然牙，美觀，清潔方便，為當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)精尖技術(shù)，被譽(yù)為繼乳牙、恒牙后，人類(lèi)的第三副牙齒。目前已成為口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺失牙的首選修復(fù)方法。優(yōu)點(diǎn)是具有固位好、穩(wěn)固、咀嚼效率高、美觀舒適，口內(nèi)無(wú)異物感，不磨損健康鄰牙的優(yōu)越性。缺點(diǎn)是價(jià)格會(huì)比較昂貴。但隨著種植修復(fù)材料和技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展成熟，費(fèi)用成本也逐步降低。
　　三種義齒可以根據(jù)自己的需求來(lái)修復(fù)。筆者比較推薦種植牙和固定義齒。當(dāng)然最后還是得根據(jù)自己的口腔狀況來(lái)選擇。

各類(lèi)假牙佩戴注意事項(xiàng)

　　活動(dòng)義齒可隨時(shí)取戴，所以要先練習(xí)取戴的方法。不論戴上還是取下，都不可用力過(guò)大。戴時(shí)應(yīng)用手將其推進(jìn)，不可用咬力使其就位，以免卡環(huán)折斷或變形，。如果戴活動(dòng)假牙后感覺(jué)疼痛不適，要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生修理，不要取下不戴，更不要自己修理。在修理前，即使不適，也應(yīng)先戴2-3小時(shí)，使不適的部位在牙床上留下印痛區(qū)，便于醫(yī)生糾正時(shí)參考。
　　戴活動(dòng)假牙不能咬過(guò)硬的東西或粘性大的食物，以免斷裂或脫位咬壞。假牙的洗刷和真牙一樣，宜用軟毛刷，牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暫時(shí)不戴的假牙放在有蓋的冷水杯里，切勿泡在熱水或酒精中，以防變形。全口托牙體積大，裝戴后應(yīng)堅(jiān)持練習(xí)使用，一般需1個(gè)月左右才能適應(yīng)。咀嚼食物時(shí)的力量宜緩緩增加，以便逐漸適應(yīng)。
　　固定假牙體積小，所以在口腔里很容易習(xí)慣，但固定假牙的橋體部分容易積藏食物殘?jiān)?，因此要特別注意刷洗，保持清潔，還要注意不可用假牙咬過(guò)硬的東西。如果假牙過(guò)高，引起疼痛時(shí)，應(yīng)該找牙科醫(yī)生修理。
　　最后，種植牙修復(fù)后應(yīng)注意用力適度，由于各人骨質(zhì)、身體健康狀況等因素不同。種植牙可以咀嚼食物的硬度和堅(jiān)韌度也有所不同，究竟哪些食物（骨頭、硬豆、肉干等）不能咀嚼呢？患者應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，同時(shí)自己逐漸摸索出適于種植牙咀嚼的食物，讓種植牙的效能得到好的發(fā)揮。
　　在對(duì)種植牙進(jìn)行良好的日常護(hù)理過(guò)程中，還須讓你的牙醫(yī)為你的種植牙進(jìn)行定期復(fù)查，以便對(duì)可能出現(xiàn)的修復(fù)體機(jī)械部件的松動(dòng)、種植牙周炎癥等情況，及時(shí)采取相應(yīng)的處理和治療。
　　總而言之，不論選擇哪種方式，如果出現(xiàn)不適，都應(yīng)立即到醫(yī)院檢查和修復(fù)。

 

2018年8月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》