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“孕力”在遭受侵蝕，這些因素須注意

發(fā)布時間：2023-05-10      發(fā)布：管理員      閱讀：

       世界衛(wèi)生組織在今年發(fā)布的一份報告稱，全球大約1/6的成年人口受不孕不育癥影響。高收入國家的終身患病率為17.8%，低收入和中等收入國家為16.5%，表明不孕不育癥已成為一個全球性的重大衛(wèi)生挑戰(zhàn)。該報告寫道，不孕不育患者，迫切需要可負擔(dān)且高質(zhì)量的生育保健服務(wù)。
　　世界衛(wèi)生組織將不孕癥定義為一種男性或女性生殖系統(tǒng)疾病，是在12個月或更長時間的定期無保護性生活后仍未能懷孕。讓我們一起關(guān)注女性的生殖健康，關(guān)注她們該如何更好地提升“孕力”，更好為社會造福。
　　

如何提高“孕力”，小心備孕路上的攔路虎

　　一是肥胖，男女肥胖都影響生育力。肥胖無論是對男性還是女性，都會影響正常的生育能力。肥胖對不孕的影響，主要源于肥胖會導(dǎo)致糖、脂、蛋白質(zhì)代謝異常及其對內(nèi)分泌系統(tǒng)的傷害。肥胖容易導(dǎo)致胰島素抵抗，胰島素水平升高會對卵巢產(chǎn)生刺激，促進雄激素的合成與分泌。雄激素在卵巢內(nèi)可抑制卵泡發(fā)育，造成多囊卵巢綜合征及排卵障礙，進而導(dǎo)致不孕。多囊卵巢綜合征患者的常見癥狀也是肥胖。而對于男性來說，肥胖會影響性功能和精子質(zhì)量，從而導(dǎo)致不育的風(fēng)險更高。
　　二是煙酒，吸煙飲酒會影響生育力。而煙酒方面的不良嗜好不僅與許多惡性腫瘤及嚴重的心腦血管病關(guān)系密切，還會影響人們基本的生殖活動與功能。長期吸煙喝酒等不良嗜好，主要影響女性月經(jīng)周期、輸卵管功能、受精卵的著床及發(fā)育，使女性妊娠率下降。而煙酒方面的不良嗜好還會使男性精子的形成過程發(fā)生障礙，使精子數(shù)量、形態(tài)及活動度明顯降低，煙酒過量可使內(nèi)分泌變化導(dǎo)致功能障礙，從而影響生育。
　　三是心理因素導(dǎo)致不孕。如果女性持續(xù)工作壓力大、生活節(jié)奏快，會引起內(nèi)分泌失調(diào)嚴重，內(nèi)分泌紊亂，直接影響胚胎在子宮的著床，最終影響妊娠結(jié)局。同時，長期的憂慮、抑郁或恐懼不安等不良情緒的刺激，可通過神經(jīng)傳入大腦，影響下丘腦和垂體功能，阻礙激素的分泌，抑制了卵巢的正常排卵。另外，女性長期熬夜，久坐不運動，精神壓力比較大，出現(xiàn)經(jīng)期失調(diào)，進而侵蝕“孕力”。
　　四是流產(chǎn)，會導(dǎo)致懷孕越來越難。多次人工流產(chǎn)會使女性懷孕越來越難。反復(fù)人工流產(chǎn)引起的輸卵管梗阻、子宮內(nèi)膜過薄等是造成女性不孕的首要因素。子宮就好比土地，越肥沃，種子越容易生根發(fā)芽?？擅看瘟鳟a(chǎn)，都是對子宮內(nèi)膜、對生殖健康的一次嚴重傷害，不僅不易受孕，還容易流產(chǎn)。
　　五是年齡，最佳生育年齡需要留意。影響生育能力的因素有很多，年齡是最重要的因素之一。目前，女性晚婚晚育的現(xiàn)狀越來越普遍。一般來說，在22至28歲之間，是女性一生中卵巢功能最好的時期，卵子質(zhì)量好，受精能力強，卵巢分泌激素的水平也比較穩(wěn)定。過了30歲，女性卵巢功能開始下降，表現(xiàn)為卵子數(shù)量減少、質(zhì)量變差。而35歲以后女性生育能力則會更明顯走下坡路，較難受孕。男性最佳生育年齡為30至35周歲，這是因為男性精子質(zhì)量在這一時期達到高峰。男性年齡的增大也會明顯降低男性的生育能力。40歲以上男性，其生殖能力相對于25歲的年輕人來說，1年內(nèi)使配偶懷孕概率下降可達50%以上。
　　

需要做哪些檢查，以確診不孕不育？

　　對于男性來說，首先要進行基本的體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況評估，還有男性生殖系統(tǒng)檢查。輔助檢查中最重要的兩個就是精液檢測和生殖系統(tǒng)超聲檢查。檢查前，不要有性生活,至少禁欲3至7天，這樣取出來的精子比較成熟。
　　對于女性來說，一是檢查女方子宮附件。對于初次就診的不孕女性患者需要在非月經(jīng)期做一次仔細的婦科檢查，了解子宮的大小、位置、質(zhì)地、活動度，子宮骶韌帶根部有無觸痛和結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件有無異常增厚和壓痛。如果發(fā)現(xiàn)盆腔的異常體征，結(jié)合臨床癥狀、子宮附件超聲檢查，可以進一步判斷盆腔因素原因的不孕癥。如果子宮存在異常，則需要行宮腔鏡檢查及手術(shù)。二是檢查女方排卵。女性每個月經(jīng)周期一般會有1個健康成熟的卵子排出。正常排卵了，才有機會懷孕。常用的監(jiān)測排卵方法有基礎(chǔ)體溫測定、B超監(jiān)測排卵、血清性激素測定等。三是檢查女方輸卵管通暢度。輸卵管不通是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一。造成輸卵管不通的主要原因有輸卵管發(fā)育不良、急慢性輸卵管炎癥、輸卵管結(jié)核等。
　　如果以上檢查均沒有發(fā)現(xiàn)問題，則稱為不明原因不孕。這并不意味著沒有原因，而是目前有意義的檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，其中部分患者只是生育力偏低，偶然可以自然懷孕。我國輔助生殖技術(shù)發(fā)展迅速，不孕的女性可以通過各種輔助生殖技術(shù)，圓自己當(dāng)媽媽的夢。
　　

如何提高“孕力”，要做好以下這些

　　戒掉不良習(xí)慣。不良習(xí)慣嚴重影響到了生育能力。首先是戒煙酒。除此以外，喜歡喝奶茶、喝咖啡、喝各種飲料的危害也需警惕，要多攝入新鮮、健康的食物。
　　緩解焦慮、放松壓力。長期焦慮、抑郁，或緊張、恐懼等不良情緒，可能會影響女性激素分泌，進而抑制卵巢的正常排卵，導(dǎo)致不孕。反之，計劃懷孕的夫妻若能保持心情舒暢，紓解精神壓力，對懷孕就有積極作用。
　　共同接受正規(guī)治療。不孕不育的病因復(fù)雜，如果懷疑自己不孕，夫妻雙方要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)積極就醫(yī)，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療，否則可能帶來許多潛在風(fēng)險。
 　
 

　衡水市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科　安新濤
轉(zhuǎn)自《衡水日報》