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孕媽媽，請(qǐng)收好胎兒報(bào)平安的這封“家書”！

發(fā)布時(shí)間：2023-04-12      發(fā)布：管理員      閱讀：

       胎動(dòng)，是寶寶的獨(dú)特語(yǔ)言。相信很多孕媽在懷孕后最期待的就是——胎動(dòng)。它是孕媽和寶寶之間獨(dú)特的專屬溝通方式。接下來(lái)，咱們就談?wù)勌?dòng)那些事，幫助孕媽明白寶寶的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，了解寶寶想對(duì)媽媽說(shuō)的話。

什么是胎動(dòng)？怎么數(shù)胎動(dòng)?

　　數(shù)胎動(dòng)是一種古老的，但又常用的評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)安危的一種方法。有超過(guò)一半的胎死宮內(nèi)，是可以被孕婦提前感知到的，比如說(shuō)：胎動(dòng)減少。這是多年來(lái)，數(shù)胎動(dòng)作為孕婦必修課的原因之一。
　　胎動(dòng)是指胎兒在孕婦子宮內(nèi)的各種活動(dòng)，如翻身、伸手、踢腿、打哈欠等，胎動(dòng)可能沖擊子宮壁，引起子宮壁的活動(dòng)。伴隨著妊娠不同時(shí)期，胎動(dòng)也呈現(xiàn)出不同的特征。大部分初產(chǎn)婦在妊娠20周時(shí)，就能夠感受到胎動(dòng)。起初，胎動(dòng)若有若無(wú)，如蝴蝶扇動(dòng)翅膀一樣。隨后，胎動(dòng)慢慢變得有力、規(guī)律。胎動(dòng)隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)，至妊娠32至34周達(dá)到高峰，妊娠38周后逐漸減少。通過(guò)數(shù)胎動(dòng)的方法，可以讓孕媽媽自己在家能監(jiān)護(hù)胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。這是判斷胎兒安危的直觀指標(biāo)之一。我們推薦孕媽媽們，一般可以從孕28周開始規(guī)律計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
　　怎么數(shù)胎動(dòng)?在正餐后，孕媽媽先排尿，然后坐在椅子上或側(cè)臥于床上，選擇安靜舒適的環(huán)境側(cè)躺在床上，保持心情放松平靜，雙手輕放在腹壁兩側(cè)。靜下心來(lái)專心體會(huì)胎動(dòng)，這樣數(shù)胎動(dòng)會(huì)更加準(zhǔn)確一些，建議每天早、中、晚三個(gè)時(shí)間段選擇胎兒活躍的時(shí)候固定數(shù)胎動(dòng)，每次數(shù)一個(gè)小時(shí)。一些腹壁比較松弛，或者體形肥胖的媽媽，感受胎兒活動(dòng)不明顯，更需要仔細(xì)耐心計(jì)數(shù)。
　　胎兒每動(dòng)一陣算一次，如果胎兒出現(xiàn)連續(xù)性動(dòng)作，我們把5分鐘內(nèi)連續(xù)不斷的運(yùn)動(dòng)算作一次胎動(dòng)，如果超過(guò)5分鐘算作兩次胎動(dòng)。孕媽媽可以拿筆或者手機(jī)來(lái)記錄統(tǒng)計(jì)一小時(shí)內(nèi)胎兒活動(dòng)的總數(shù)。一天早、中、晚三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)相加，再乘以4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)。如果12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)大于等于30次就是胎動(dòng)正常，或者每小時(shí)大于等于3至5次，說(shuō)明胎兒良好。12小時(shí)胎動(dòng)〈30次，〈10次/2小時(shí)或減少50%則提示胎兒缺氧可能，孕媽媽需要立即前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
　　胎兒開始活動(dòng)到停止活動(dòng)，算一次胎動(dòng)。不管是大幅度的，還是輕微的，甚至是連續(xù)性的胎兒活動(dòng)，都算一次胎動(dòng)。2分鐘內(nèi)無(wú)論動(dòng)多少次都算一次，2分鐘后出現(xiàn)胎動(dòng)才算下一次胎動(dòng)。
　　如何計(jì)數(shù)呢?用硬幣、紐扣或其他小塊物品計(jì)數(shù)，胎動(dòng)一次放一粒紐扣在盒中，從胎兒開始活動(dòng)到停止算一次，如其中連續(xù)動(dòng)幾下也只算一次，間隔5至6分鐘再出現(xiàn)胎動(dòng)則計(jì)做另一次胎動(dòng)。
　　

胎動(dòng)都有哪些感覺？

　　20至24周胎動(dòng)的感覺。孕媽媽會(huì)注意到寶寶的胎動(dòng)是怎樣變得越來(lái)越頻繁的。在接下來(lái)的10周里寶寶可忙著呢，寶寶正忙著在你的肚子里踢腿、翻筋斗呢。
　　24至28周胎動(dòng)的感覺。在這段時(shí)間里，寶寶經(jīng)常打嗝，胎兒會(huì)在媽媽的體內(nèi)不斷的吞食羊水，用來(lái)鍛煉肺部的呼吸，肺泡在羊水里不斷的長(zhǎng)大。在胎兒的胸腔和腹腔之間有膈肌，當(dāng)引起打嗝的誘因刺激傳導(dǎo)給大腦以后，大腦就會(huì)發(fā)出指令，使膈肌出現(xiàn)陣發(fā)性和痙攣性收縮，于是就出現(xiàn)打嗝。
　　29至31周胎動(dòng)的感覺。這個(gè)階段，寶寶胎動(dòng)的幅度變小了，但你卻能更加明顯地感覺到胎動(dòng)。胎動(dòng)的幅度變小，是因?yàn)殡S著寶寶長(zhǎng)大，你子宮里的空間變得狹窄了，他（她）的活動(dòng)受到了限制。
　　32至36周胎動(dòng)的感覺。這時(shí)候，寶寶的胎動(dòng)將達(dá)到高峰。由于寶寶越來(lái)越大，越來(lái)越強(qiáng)壯，寶寶胎動(dòng)的頻率明顯增加，胎動(dòng)方式也變得多種多樣了。
　　36周左右胎動(dòng)的感覺。這時(shí)候，寶寶可能已經(jīng)頭朝下蜷曲著身體，擺好了最終出生時(shí)的姿勢(shì)。如果這是第一胎，子宮和腹部的肌肉會(huì)比較緊，能幫助寶寶保持這種姿勢(shì)?，F(xiàn)在，能感覺到的寶寶胎動(dòng)主要是用小胳膊和小腿捅肚子，有時(shí)候，這小家伙還可能會(huì)把孕媽媽的肋骨踢得生疼。如果這不是第一次懷孕，孕媽媽腹部的肌肉可能不會(huì)那么結(jié)實(shí)有力，所以寶寶可能會(huì)不斷改變姿勢(shì)和胎位，甚至有可能直到預(yù)產(chǎn)期都是這樣。
　　36至40周胎動(dòng)的感覺。隨著寶寶越長(zhǎng)越大，大翻身式的胎動(dòng)不再那么頻繁了。如果寶寶正在吮吸自己的拇指，突然發(fā)現(xiàn)找不到拇指了，寶寶的小腦袋就會(huì)從一邊轉(zhuǎn)到另一邊，試圖找回自己的拇指來(lái)。這時(shí)，孕媽媽就會(huì)感到寶寶這一快速、突發(fā)的胎動(dòng)。在孕期的最后兩周，胎動(dòng)可能會(huì)稍慢下來(lái)，寶寶成長(zhǎng)的速度也會(huì)稍稍下降。這些都是正常的，不必?fù)?dān)心。
　　

哪些胎動(dòng)信息要及時(shí)關(guān)注？

　　晚上胎動(dòng)頻繁正常嗎？　很多孕媽媽可能都會(huì)感覺到晚上胎動(dòng)會(huì)更加頻繁，原因可能是夜間是胎動(dòng)活躍的時(shí)間段之一。另外，在夜間，由于周圍的環(huán)境比較安靜，孕媽媽可能會(huì)把注意力更多地集中在胎兒的活動(dòng)上，如果說(shuō)每天晚上胎動(dòng)的程度較為一致，則不必太過(guò)擔(dān)心。
　　每個(gè)孕婦都需要數(shù)胎動(dòng)嗎？　對(duì)于有胎兒宮內(nèi)缺氧高危因素的孕婦，建議每天數(shù)胎動(dòng)。對(duì)于健康的孕婦，如果每天的胎動(dòng)很明顯且規(guī)律性不變，不需要每天數(shù)胎動(dòng)。但是如果在孕晚期感覺到胎動(dòng)減少，就需要每天數(shù)胎動(dòng)了。
　　出現(xiàn)哪些胎動(dòng)情況，建議及時(shí)就醫(yī)呢？　一是比以往數(shù)到的胎動(dòng)次數(shù)明顯增多后，又明顯減少。二是胎動(dòng)突然變得劇烈或幅度突然增大，后來(lái)又大幅度變小。三是胎動(dòng)數(shù)明顯減少。孕媽媽專心地連著數(shù)胎動(dòng)2小時(shí)，胎動(dòng)次數(shù)小于10次；或者媽媽發(fā)現(xiàn)第二次記錄的胎動(dòng)數(shù)比前一次記錄的數(shù)值，減少一半；或者2小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)低于10次。以上情況可能是胎兒宮內(nèi)窘迫的前兆，需要到醫(yī)院檢查。


 

衡水市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科二病區(qū)　李巖
轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》