不要小看關(guān)節(jié)的“炎”重性

發(fā)布時間：2021-10-15      發(fā)布：管理員      閱讀：

不要小看關(guān)節(jié)的“炎”重性

       每年的10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”，設(shè)立這個節(jié)日的目的是讓我們每個人都認識到關(guān)節(jié)炎這一類致殘的疾病，目前這類疾病影響世界上成千上萬個患者，他或她經(jīng)常要承受著關(guān)節(jié)疼痛的折磨。
       而隨著人們生活水平的提高、壽命的延長，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大大增加。根據(jù)2015年有關(guān)資料顯示，中國大陸的關(guān)節(jié)炎患者有1.2億人，目前這個數(shù)量應(yīng)該更為龐大，而且有年輕化的趨勢，因此要對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。
 

關(guān)節(jié)炎的類型和癥狀

       從醫(yī)學角度來講，常見的關(guān)節(jié)炎有四種，分別是：骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和痛風性關(guān)節(jié)炎，這四種關(guān)節(jié)炎各有不同的特點。
       骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性骨關(guān)節(jié)病，多見于50歲以上者，因此被稱作“中老年人致殘殺手”。骨關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖等負重關(guān)節(jié)。通常表現(xiàn)為上下樓梯、蹲起時感覺膝蓋疼痛不適，早晨起床或久坐后膝蓋感覺發(fā)僵。隨病情加重，患者可能會有平地走路疼痛，甚至關(guān)節(jié)變形等癥狀。
       類風濕關(guān)節(jié)炎常見表現(xiàn)是雙手指、腕、肘、膝、踝、足部關(guān)節(jié)對稱性疼痛，常伴有早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，未經(jīng)規(guī)范治療常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響工作和生活。80%發(fā)病于35-50歲的中青年，女性多見，因此是“中青年女性致殘殺手”。
       強直性脊柱炎主要侵犯脊柱，演員張嘉譯就是此病。多見于青壯年男性，是“青年男性致殘殺手”。主要表現(xiàn)為夜間及早晨起床時腰痛，也可出現(xiàn)非對稱性的下肢大關(guān)節(jié)炎，未經(jīng)治療出現(xiàn)脊柱畸形，嚴重影響生活質(zhì)量。
       痛風已成為常見病，是長期高尿酸血癥后尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎，疼痛劇烈、紅腫明顯，初期可自然消退。間斷發(fā)作，如不治療轉(zhuǎn)化為慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎后則變成持續(xù)性疼痛。除引起關(guān)節(jié)畸形外，痛風還可以引起腎功能不全、高血壓、冠心病、腦卒中等。
       關(guān)節(jié)炎種類繁多，一般人通常難以準確辨別，因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和病變時建議用手機拍下當時關(guān)節(jié)情況，并及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治，讓醫(yī)生為您提供專業(yè)的治療建議，以免耽誤病情，造成不可逆的損傷。大家可通過以下五項標準進行辨別，即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
       紅：急性感染關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫。
       腫：關(guān)節(jié)炎常見癥狀，與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。
       熱：關(guān)節(jié)正常情況下摸起來應(yīng)該是涼的，比其他部位的體溫低，這是正常的。如果關(guān)節(jié)是熱的，甚至發(fā)燙，那就證明關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥，需要治療了。
       痛：關(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎的疼痛部位應(yīng)該很明確，某個關(guān)節(jié)疼，其他部位不疼。
       功能障礙：關(guān)節(jié)炎發(fā)作會出現(xiàn)疼痛及炎癥，引起關(guān)節(jié)周圍組織水腫，導致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限，可能導致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
 

骨關(guān)節(jié)炎最為常見和多發(fā)

       在這里，筆者還是想重點說一說骨性關(guān)節(jié)炎，尤其是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，它非常的多見，又稱為膝關(guān)節(jié)退行性病變，家里的老人或多或少都有一些這方面的疾病。年齡增長引起的膝關(guān)節(jié)老化是其最主要的病因，肥胖、重體力勞動等則會增加膝關(guān)節(jié)老化的速度。
       膝關(guān)節(jié)就像機器的軸承一樣，使用一定年限后軟骨、半月板往往會因為長時間的運動磨損而損傷（磨損嚴重時X片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄），磨損之后膝蓋就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、腫脹和疼痛等癥狀等問題。
       很多時候，老年人得了骨性關(guān)節(jié)炎沒有及時治療，采取自己“扛一扛”的方式，有的還熱敷、佩戴護膝，這不僅不能起到有效治療的結(jié)果，反而會延緩治療的時機，加重對膝關(guān)節(jié)的損傷。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄、僵硬，疼痛加重，伴有關(guān)節(jié)腫脹、下肢肌肉萎縮，出現(xiàn)“O”型、“X”型腿，導致行走困難、關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，甚至喪失行走功能。
        所以，我們要正確認識，骨性關(guān)節(jié)炎是一種老化引起的疾病，并不能治愈或者逆轉(zhuǎn)退變。磨損的軟骨和半月板無法再生，聽信偏方只會增加身體和經(jīng)濟上的負擔。
       還有一些情況，認為當被確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時，有的患者第一反應(yīng)是不是得做手術(shù)把膝關(guān)節(jié)換掉？其實，目前醫(yī)學界倡導“保膝治療”理念，就是在病情不同階段采取科學的、不同治療措施。不到萬不得已，不推崇手術(shù)；假如到了不得不手術(shù)不可的階段，也會根據(jù)關(guān)節(jié)損壞情況采取微創(chuàng)或者置換的方法，從而使患者術(shù)后可以有更好的本體感覺和運動功能。
 

適量運動早發(fā)現(xiàn)早診治

       隨著運動健身的流行，越來越多的人選擇跑步等劇烈活動，然而現(xiàn)代人在日常中普遍缺乏運動鍛煉，突然高強度、過度運動會加重關(guān)節(jié)負擔。比如，過量走路或上下坡、爬山，會加重髕骨關(guān)節(jié)的壓力，髕骨軟骨在長時間摩擦之后容易出現(xiàn)問題。持續(xù)過量的運動，使原有的輕微損傷加重，會引起關(guān)節(jié)疼痛，嚴重的可能會引起關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跟腱炎等。
       由此可見，關(guān)節(jié)炎多與積勞成疾、過度使用有關(guān)，目前缺乏徹底根治關(guān)節(jié)炎的方法，因此，應(yīng)加強對骨關(guān)節(jié)的保護，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)問題要及早就診、盡早干預(yù)治療。
        那么在日常生活中，該如何保護關(guān)節(jié)呢？
       第一要注意保暖，不要讓關(guān)節(jié)受寒。寒冷會使血液循環(huán)不暢，加重病情。
       第二注意體重。一方面，體重會增加下肢關(guān)節(jié)的承重壓力，引起體位、步態(tài)等的變化，從而改變了關(guān)節(jié)的生物力學；另一方面，有不少研究發(fā)現(xiàn)，代謝異常也會對關(guān)節(jié)造成一定的損傷。
       第三適當運動，防止受傷。在運動、出行等過程中，如果出現(xiàn)急性外傷，一定要及時去醫(yī)院治療，以免留下后遺癥。此外，關(guān)節(jié)的慢性勞損、不正確運動方式帶來的非急性傷，也會加大骨關(guān)節(jié)炎的風險。
       第四膝關(guān)節(jié)是人體負重最大的關(guān)節(jié)之一，要避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生運動損傷。首先要注意控制運動量，如果感覺膝蓋疼痛就要休息。其次平時多進行肌肉力量訓練，如主動做大腿前側(cè)股四頭肌鍛煉。減少上下樓梯，尤其是爬很陡的樓梯，少走上下坡路。不要以爬山等作為常規(guī)運動，太過于劇烈的“廣場舞”也應(yīng)該避免。


 

轉(zhuǎn)自《衡水日報》