?女生們需要了解的生育風(fēng)險

發(fā)布時間：2021-03-05      發(fā)布：管理員      閱讀：

女生們需要了解的生育風(fēng)險

 衡水市第二人民醫(yī)院      董智力
 

       對于大多數(shù)人來說，生孩子似乎成了“再自然不過的”事情。人們往往歌頌著女性生育之偉大，而很少談?wù)撋降讜媾R怎樣的風(fēng)險，從懷孕到生產(chǎn)再到產(chǎn)后42天，好像都是一個所謂“順其自然”的過程。然而，根據(jù)聯(lián)合國衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全世界每天約有830名婦女死于妊娠或分娩有關(guān)的并發(fā)癥。
       事實上，懷孕對于女性來說確實是一種幸福的體驗，也是風(fēng)險的降臨。如果發(fā)生意外事故，嚴(yán)重者可能危及產(chǎn)婦和寶寶的生命。所以女性懷孕期間必須要小心翼翼，保護(hù)好自己和腹中的胎兒。　

分娩的八大危險

       女性在懷孕期間，各臟器、組織負(fù)荷加重，很容易出現(xiàn)一些妊娠期合并癥，如妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等，如果病情沒有得到有效控制，就會給孕婦和胎兒造成很大的健康損害，甚至威脅生命。筆者通過歸納，總結(jié)出8個危險，覺得很有必要讓大家、特別是孕產(chǎn)婦的家人知曉并引起足夠的重視：  
       羊水栓塞。羊水栓塞是指母親的肺動脈被羊水梗死。在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，腎功能衰竭或猝死。這是一種罕見的分娩期并發(fā)癥，也是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥，死亡率高達(dá)70%～80%。一旦發(fā)生，產(chǎn)婦死亡的概率非常大。羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，也可發(fā)生于產(chǎn)后，大多發(fā)病突然，病情兇險，難以預(yù)料。所以在產(chǎn)前，孕婦應(yīng)停服各類保胎藥物，根據(jù)情況要增加產(chǎn)前保健次數(shù)，必要時及時入院治療，擇期終止妊娠。
       子宮破裂。子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂，是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥。子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過損傷的產(chǎn)婦。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最多見，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%～75%，甚至更高。
       顱內(nèi)出血。是指孕婦在分娩過程中突發(fā)腦血管意外導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，通常是孕婦在分娩時血壓突然升高引發(fā)。一般是存在腦血管畸形、腦動脈瘤破裂出血造成。
       臍帶脫垂。是指孕婦的胎膜破裂，臍帶脫出宮頸口。臍帶脫垂對胎兒危害極大，因?qū)m縮時臍帶受擠壓，致臍帶血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，發(fā)生嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫，如血流完全阻斷超過7分鐘，則胎兒可能迅速窒息死亡。
       產(chǎn)后出血。胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道分娩者陰道流血量超過500毫升，剖宮產(chǎn)者陰道流血量超過1000毫升，稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩個小時內(nèi)，是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生率占分娩總數(shù)的2%～3%。
       胎盤植入。胎盤植入是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發(fā)感染，甚至死亡。多產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、盆腔放療史、前置胎盤、高齡被認(rèn)為是導(dǎo)致胎盤植入的高危因素。對有高危因素的產(chǎn)婦，產(chǎn)前彩超篩查胎盤植入是必要的。
       胎兒窘迫。胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象，危及胎兒健康和生命，稱為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合癥狀，是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要原因之一。發(fā)生率為2.7%～38.5%。胎兒窘迫多因胎盤功能不全導(dǎo)致，胎兒得不到足夠的供氧，引起胎兒生長遲緩、紅細(xì)胞增多癥、胎動減少，嚴(yán)重時甚至引起胎兒死亡。
       胎膜早破。胎膜早破俗稱早破水，指胎膜在胎兒未足月時破裂，是妊娠期常見的并發(fā)癥。懷孕期間任何孕周均可發(fā)生，但更多見于妊娠中晚期。胎膜早破對妊娠、分娩不利的影響是早產(chǎn)率升高，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率升高等。

不要對生育產(chǎn)生恐懼

       說了這么多，各位讀者不要對生育產(chǎn)生恐懼，我只是在闡述一些生育的風(fēng)險。有時候醫(yī)生在推著產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房之前，也會把剛才我提到的這些事項講一下。國內(nèi)外的婦產(chǎn)科專家也并不否認(rèn)孕婦生產(chǎn)過程中會遇到各種突發(fā)狀況，但在醫(yī)學(xué)理論和科技高度發(fā)展的今天，“母子平安”也是大勢所趨。
       從一些統(tǒng)計數(shù)據(jù)上看，當(dāng)今孕產(chǎn)婦死亡率總體來說已經(jīng)很低。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：中國孕產(chǎn)婦總體的死亡率從建國之初的1500/10萬，下降到了2018年18.3/10萬。而且二孩政策全面放開后，雖然高齡、高危產(chǎn)婦比例增加，但我國孕產(chǎn)婦的死亡率并未因此增高。所以，不要有負(fù)擔(dān)，況且目前醫(yī)學(xué)科技比較發(fā)達(dá)，對于孕婦出現(xiàn)的一系列的危險反應(yīng)都是可以進(jìn)行科學(xué)有效的處置的，所以建議您不要多慮。
       筆者還建議，產(chǎn)婦在產(chǎn)前和產(chǎn)后可以通過以下方式來調(diào)整情緒：
       定期產(chǎn)檢。這可以讓醫(yī)生了解產(chǎn)婦妊娠過程和健康。對孕期合并癥和并發(fā)癥做到早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)，并及早采取有效措施，盡可能避免病情發(fā)展，保障寶媽健康和胎兒正常發(fā)育。
       提升自我學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，正確了解女性生育帶來的身體變化，知道自己可能面臨的哪些身體創(chuàng)傷風(fēng)險。
       拒絕非科學(xué)的謠言。人的恐懼大多是缺乏科學(xué)知識胡思亂想而造成的，所以不要輕信謠言。要注重妊娠與月子期間的身體健康，有經(jīng)濟(jì)條件可以請專業(yè)醫(yī)生來為自己量身制定計劃。
       重塑自信，增加自我效能感。通過合理規(guī)劃產(chǎn)前生活，增加科學(xué)的運動，重拾自我價值感，提升自我效能感。
       綜合來說，孕產(chǎn)婦在準(zhǔn)備生育前、孕中期、孕后期要注意評估自己的身體狀況，多留心、多學(xué)習(xí)，不要過分恐懼，這樣就能生一個健康的寶寶。

2021年3月8日轉(zhuǎn)自《衡水日報》