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        ?生死競(jìng)速:為了挽救“患者”生命

        發(fā)布時(shí)間:2017-12-15      發(fā)布:管理員      閱讀:


        生死競(jìng)速:為了挽救“患者”生命


                                            ——衡水二院搶救大面積心梗心臟驟?;颊呒o(jì)實(shí)
         

                到底什么事情更能令人感動(dòng)?
               是情人節(jié)的那束玫瑰,是困境之中的一次受助,還是半生之后的再次相逢?在身著白衣的衡水二院醫(yī)護(hù)人員眼里,在無(wú)數(shù)等待著親人生命復(fù)蘇的病人家屬眼中,一顆停跳的心臟再次奏出規(guī)律的生命之音,才最令人感動(dòng)。
               就在這天,一名意識(shí)喪失、大面積心肌梗塞的患者被送到了衡水二院。醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員密切配合、緊密協(xié)作,展開生命接力賽,為患者搭起了一條生命之路……
                             

        第一棒:急診科
         

                近日的傍晚,衡水二院急診科。一陣急速的電話鈴響起來(lái)。
               “喂,衡水二院急診嗎?一名患者突然發(fā)病,請(qǐng)你們趕快過(guò)來(lái)”。撂下電話,值班醫(yī)生、護(hù)士乘著救護(hù)車火速前往。
               在事發(fā)地,只見這名患者胸部悶痛、表情痛苦、大汗淋漓……經(jīng)過(guò)快速簡(jiǎn)單的詢問(wèn)以及相關(guān)檢查后出診人員初步判斷,患者為急性廣泛前壁心肌梗塞、心源性休克,死亡率極高!時(shí)間刻不容緩,拖延一分鐘都會(huì)大大降低搶救成功率!
               意識(shí)到患者病情危重,在轉(zhuǎn)運(yùn)患者同時(shí),出診醫(yī)生第一時(shí)間通知急診科主任李亞昭。李亞昭協(xié)調(diào)急診科做好搶救準(zhǔn)備,通知心內(nèi)科值班醫(yī)生魏新考第一時(shí)間在急診科等候。當(dāng)救護(hù)車到達(dá)急診時(shí),接診護(hù)士已將轉(zhuǎn)運(yùn)床推到了救護(hù)車跟前。
               果不其然,患者剛從救護(hù)車下來(lái)就出現(xiàn)了心室顫動(dòng)。渾身抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停,如搶救不及時(shí),患者就會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失、重要器官嚴(yán)重缺血、缺氧,馬上導(dǎo)致生命終止。“馬上對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇和電除顫治療……”魏新考醫(yī)生迅速采取心臟電除顫,同時(shí)開始心肺復(fù)蘇?;颊卟∏殡y以穩(wěn)定,反復(fù)室顫,在李亞昭指揮下先后采取6次心臟電除顫,但患者心率仍難已維持,同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,難以配合治療??紤]患者已經(jīng)急性心肌梗塞,患者煩躁?duì)顟B(tài)極有可能進(jìn)一步加重病情,李亞昭立即通知麻醉科行氣管插管,給予患者鎮(zhèn)靜處理。患者稍安定,立刻轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護(hù)。

                                   
        第二棒:重癥監(jiān)護(hù)室

         

               時(shí)間在不斷流逝,監(jiān)護(hù)儀上間斷響起報(bào)警的聲音?;颊咿D(zhuǎn)入ICU病房,血壓、心率仍難以維持!值班醫(yī)生第一時(shí)間為患者植入中心靜脈導(dǎo)管,確保了患者搶救靜脈通路。
               此前,心內(nèi)科主任劉英華帶領(lǐng)救護(hù)團(tuán)隊(duì)早已在ICU等候。劉英華經(jīng)過(guò)與多科室醫(yī)生會(huì)診,決定采取急診介入治療。急性心肌梗死進(jìn)行急診介入風(fēng)險(xiǎn)也極高,但如果成功,患者受益也最大。但是與患者家屬溝通后均表示事發(fā)突然,考慮到手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)一時(shí)難以定奪……
               面對(duì)此類患者,時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,多耽誤一分鐘患者就多一份死亡風(fēng)險(xiǎn)。擁有多年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的劉英華深知,此時(shí)已經(jīng)不能遲疑,如果不做介入治療,患者發(fā)生意外后果更加嚴(yán)重。
               在請(qǐng)示醫(yī)院總值班后,院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)心內(nèi)科、器械科、導(dǎo)管室、ICU、急診科統(tǒng)一協(xié)作,全力搶救患者! 轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者出現(xiàn)兩次室顫,醫(yī)生一邊轉(zhuǎn)運(yùn)患者一邊除顫,迅速來(lái)到了導(dǎo)管室。

                             
        第三棒:導(dǎo)管室

         

               導(dǎo)管室介入團(tuán)隊(duì)早已準(zhǔn)備齊全,穿刺、進(jìn)導(dǎo)管、推藥,迅速完成造影。造影顯示,患者前降支全部閉塞,左心三分之二心肌無(wú)血液供應(yīng)!結(jié)果證實(shí)了先前的判斷,在場(chǎng)醫(yī)生也不由得倒吸了一口涼氣:哪怕再遲疑一分鐘,患者的生命就可能戛然而止!
               結(jié)合患者病變特點(diǎn),魏新考醫(yī)生采取冠脈內(nèi)溶栓及急診介入治療相結(jié)合的辦法,很快開通前降支,患者恢復(fù)前向血流。孰料,患者再次出現(xiàn)室顫,心跳驟停!一股危機(jī)感撲面襲來(lái)……
               “立即除顫、心肺復(fù)蘇、介入治療同時(shí)進(jìn)行!”劉英華主任果斷的下達(dá)著指令。醫(yī)護(hù)人員一面不停地對(duì)患者進(jìn)行著心肺復(fù)蘇及電除顫治療,讓患者及時(shí)恢復(fù)正常心律;一面沉著冷靜、及時(shí)準(zhǔn)確地為患者進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入治療,他們以最快的速度、最短的時(shí)間與“死神”賽跑,全力挽救著患者生命……
               40分鐘過(guò)去了,患者生命體征逐漸平穩(wěn),血壓逐漸恢復(fù),心律趨于平穩(wěn),而后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步觀察和治療。當(dāng)大家脫下鉛衣時(shí),才發(fā)現(xiàn)所有人的手術(shù)衣已被汗水浸透。面對(duì)緊張救治后十分疲倦、滿臉流淌汗水的醫(yī)護(hù)人員,患者的家屬千恩萬(wàn)謝,感動(dòng)得熱淚盈眶。
               與死亡搶時(shí)間、從“死神”手中搶患者,這樣的事對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)再平常不過(guò)。但對(duì)于患者及患者家屬而言,搶救過(guò)程往往是驚心動(dòng)魄的,生死只在一瞬之間。一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng),一場(chǎng)與命運(yùn)死神的競(jìng)爭(zhēng),一場(chǎng)在綠色通道上的生死時(shí)速。在平常人眼里是不平凡的一件事,但在衡水二院人眼中卻是每天經(jīng)歷的平凡的事。
               “大醫(yī)厚德 博愛創(chuàng)新”。這八個(gè)字足以讓所有醫(yī)護(hù)人員忘記所有搶救過(guò)程中所付出的辛勞與汗水,但每一次成功救治的背后都有無(wú)數(shù)衡水二院白衣天使默默地付出與堅(jiān)守。
               冬日衡水依舊寒風(fēng)凜冽,但,請(qǐng)相信這份守候會(huì)溫暖所有患者的心田。



         

        2017年12月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》

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